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醫療保健/慢性阻塞性肺病 居家照護

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什麼是慢性阻塞性肺病(COPD)?
   長期吸菸或空氣汙染等因素造成,引起呼吸道慢性發炎而造成氣道阻塞,患者的肺臟會逐漸惡化,一旦罹病,嚴重患者可能致命。
自我診斷慢性阻塞性肺病高危險群?
 下述題目中,若您的答案有三項以上「是」,建議赴醫做簡單呼吸檢查。
居家照護(遠離危險因子)

題 目
1.你幾乎每天都會咳嗽好幾次嗎?
答案/是 否
2.你幾乎每天都會有痰或黏液嗎?
答案/是 否
3.你比同年齡的人更容易呼吸急促嗎?
答案/是 否
4.你超過40嗎?
答案/是 否
5.目前或曾經是吸菸者?
答案/是 否

 危險因子:香菸、職業粉塵、室內與室外的空氣汙染和刺激物。舉世公認香菸是最關鍵的危險因子,戒菸有助於COPD 防治。戒菸相關訊息可
洽各級榮院戒菸門診諮詢。
居家照護( 藥物治療)
◎支氣管擴張劑:抗膽鹼劑、乙二型擬交感神經劑、茶鹼類
◎抗發炎藥物:糖皮質類固醇
◎袪痰藥物:黏液溶解劑
◎抗生素治療
居家照護( 呼吸訓練,見圖1)
 噘嘴\ 腹式︱橫膈膜呼吸訓練
◎將手放於腹部,由鼻子緩慢吸氣,吸到飽,吸氣時腹部膨出。
◎噘起你的嘴唇,使成圓唇狀。
◎由噘起的嘴巴緩慢的將氣完全吐出,腹部回覆。
◎吐氣時間為吸氣時間二~三倍。
居家照護( 運動訓練,見圖2)
 步行、爬樓梯、登山、健身訓練、太極拳等可以增加肌肉活動,提升抵抗力,且可鍛鍊改善呼吸循環功能。
居家照護( 營養支持)
◎採取低醣、高脂、高纖維食物,避免食用易產氣的食物。
◎少量多餐,細嚼慢嚥,嘴巴儘量不要張太開以免胃部吸入空氣。
◎均衡飲食,攝取適量的肉類、水果和殼類、乳類製品等。
居家照護( 心理治療)
◎病人易產生焦慮與抑鬱等心理障礙。醫護、家庭和社會應鼓勵他積極復健治療,此有助提升病患生活質量。(資料來源/中榮呼吸加護病房賴秀釧護理師)

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